输卵管性不孕的原因有哪些?女性不孕不育的临床原因众多,其中输卵管异常所导致的不孕是较为重要的一种。输卵管性不孕的原因主要包括输卵管积液、输卵管堵塞,以及各种输卵管炎等。下面将详细介绍这些原因。
1、输卵管积液:输卵管积液是指病原体感染输卵管后,在白细胞的浸润作用下,输卵管形成肿胀的内膜,间质出现水肿、粘膜上皮脱落。如果未得到及时有效治疗,炎症会持续很长时间,导致输卵管积脓。炎症消退后,腔内积液逐渐由脓性转变为浆液性。女性输卵管感染如不及时诊治,会使感染持续很长时间,传播更为蔓延,甚至可能导致输卵管性不孕。
2、输卵管阻塞:输卵管阻塞可分为原发性和继发性两种。原发性较少见,多数为先天性。继发性则是由后天因素造成,是输卵管性不孕的主要原因。输卵管阻塞又可分为机械性和病理性,主要是由于输卵管炎症引发的。此病在早期往往无明显症状,患者结婚2到3年未生育才被发现。
3、淋菌性输卵管炎:近年来,衣原体及支原体感染导致的盆腔炎比例增加,与淋菌感染对输卵管的影响相似,都是沿黏膜上行感染,经过宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜。此病一般无急性期,感染初期症状轻微,易被忽视,最终导致输卵管阻塞。
4、化脓性输卵管炎:化脓性输卵管炎常见于不全流产、人工流产和产褥感染。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓等。
5、结核性输卵管炎:多为肺结核或腹膜结核继发感染,占不孕原因的10%。主要通过血行感染、淋巴系统和直接蔓延感染。病变以侵犯远端为主,伞端黏膜肿胀,外翻呈漏斗状,可不闭锁。如发生继发性感染,管内容物可变为脓性,还可形成结核性输卵管周围炎,可与周围器官广泛粘连。表浅病变继续发展可深入到管壁间质和黏膜组织,造成不孕。
通过以上详细介绍,希望能帮助大家更好地了解输卵管性不孕的原因,以便及时预防和治疗。